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(中央社記者魯鋼駿新竹市13日電)如果出現發燒發冷的情況,且呼吸時還會伴隨單側胸部疼痛,千萬別輕忽,有可能是肋膜結核造成肋膜積水,但別擔心,只要進行抗結核藥物治療,就可改善。

台大醫院新竹分院表示,一名女患者有發燒發冷的情況已持續有兩年,呼吸時伴隨單側胸部疼痛,多次到診所求診皆無改善,到醫院家醫科門診檢查發現,胸部X光片呈現右側肋膜腔大量積水,立即轉至胸腔內科住院治療。

經胸部超音波導引肋膜引流檢查細菌培養皆為陰性反應,無法發現感染原因,改以肋膜腔鏡檢查發現許多小結節佈滿在肋膜上,切片病理報告為結核菌感染合併肉芽性發炎,因此確診為肋膜結核造成肋膜積水,以抗結核藥物治療後便不再發燒,追蹤胸部X光片肋膜積水也完全消失。

台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示,結核病是因結核分枝桿菌感染所造成,可因感染發病的部位不同而有不同症狀,常見臨床症狀包括發燒發熱、呼吸時胸痛、咳嗽、氣喘、體重減輕、食慾不振、呼吸困難等。

「肋膜腔」位於肺和胸壁之間,正常情況下僅含有薄薄的一層液體,作為人體呼吸時,肺與胸壁間的潤滑劑。當肋膜腔受到結核菌感染後,會使肋膜腔內體彰化縣埔心鄉情趣精品液累積,造成患者不適症狀產生。

林敬凱說,針對結核菌感染造成肋膜積水,一般會以超音波導引將積水引流,同時做肋膜切片,將檢體做染色及細菌培養,診斷率約5成,常需反覆檢查才能提高診斷率。

現在醫療技術更精進,可透過肋膜腔鏡,對肋膜腔內的病灶準確進行切片檢查,提升超過9成診斷率,且可對因感染造成肋膜沾黏的位置同時進行治療,相較傳統外科胸腔鏡檢查更為安全,一些肋膜疾病,如膿胸、血胸等,經專科醫師評估後,也可考慮接受肋膜腔鏡治療。1060113

受到景氣影響,宜蘭縣今年各弱勢團體及社福機構的勸募狀況不佳,宜蘭縣聯合勸募基金會昨在友愛大飯店舉辦勸募餐會,原本要募50桌,最後只募到40桌,但會場氣氛依舊熱烈,義賣數項藝術品,其中「文昌筆─大筆進財」由薛長興公司總經理薛敏誠以8萬多元得標,現場掌聲不斷。
 

 

 

宜蘭縣聯合勸募基金會,每年都為縣內數十個弱勢機構和單位籌募經費,去年募集千萬,今年目標是800萬元,不過今年景氣差,聯合勸募最後僅募到40桌。宜蘭縣長林聰賢及董事長陳耀德昨到勸募餐會現場帶領來賓,共組聯勸愛心積木。

聯勸董事長陳耀德表示,5年來,餐會全由宜蘭友愛百貨董事長林昭文贊助,非常感謝像林昭文這樣的社會善士,願意集小眾力量一起行勸募大事。

退休警官蔡國忠為聯勸製作了一隻88.5公分長的「文昌筆」,蔡國忠增說,該筆以台灣檜木製作,花費兩周時間以手工車磨,筆尾製成聚寶盆,因此取名「大筆進財」,希望收藏者除了響應社會公益外,也能功名利祿與日俱增。文昌筆最後由薛敏誠以8萬8850元得標,薛說,能為社會獻公益是件快樂的事,將和父親持續做公益。

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